LESÕES ESPORTIVAS - Dr Otavio Pecora

Para o homem moderno, a atividade esportiva tornou-se sinônimo de qualidade de vida. Mas mesmo essa importante atividade apresenta suas armadilhas e necessita de orientação e preparo específico. A má utilização do esporte pode levar a lesões de gravidade variáveis, limitando os benefícios e não contribuindo para o bem estar. Para minimizar os riscos de uma lesão e otimizar os benefícios da atividade esportiva devemos entender qual é a modalidade mais indicada para você, o preparo necessário e definir qual o seu objetivo ao realizá-la. Não é raro ver pacientes que iniciam a prática de exercícios com o objetivo de promoção de saúde e ganho de qualidade de vida, mas que se desviam desta meta realizando atividades inadequadas ou em excesso.

Existe um grande número de modalidades esportivas disponíveis para quem tem o objetivo de ganho de qualidade de vida. Cada tipo de atividade tem benefícios próprios e riscos em potencial. Para esta escolha deve-se levar em consideração o perfil psicológico do paciente, suas limitações físicas e doenças associadas, ou até mesmo o desenvolvimento de habilidades psicomotoras e socioeducativas para uma criança. De acordo com o perfil psicológico, disponibilidade de tempo do paciente e objetivo do exercício, pode-se optar por esportes que dependam ou não de interação pessoal.

A escolha do tipo de atividade e da frequência de exercícios pode implicar em risco de lesões osteomusculares. Além dos riscos genéricos de lesões como distensões musculares e tendinites, os esportes de contato como futebol e lutas marciais podem levar a traumas esportivos com fraturas, luxações, e entorses.

Toda atividade física necessita de um preparo adequado da musculatura. É importante entender que uma atividade física vai exigir mais de seus músculos e portanto uma rotina de exercícios de fortalecimento deve ser instituída. Existem preparos genéricos e específicos para cada modalidade e uma boa conversa com o médico e um educador físico pode indicar os principais grupos musculares a serem estimulados. Por vezes é até interessante realizar um trabalho muscular prévio e só depois de alcançar um estado de condicionamento adequado iniciar o esporte.

Logo antes de começar a atividade é interessante fazer um aquecimento com trotes leves e movimentos articulares. O alongamento antes da atividade física não é muito indicado pois pode diminuir a força e resposta muscular. Tomar cuidado para não iniciar a atividade de uma maneira abrupta e intensa, pois isso favorece a lesões musculares como estiramentos e distensões. Após a atividade física o alongamento é fundamental para evitar dores por contratura muscular e retrações. Ele deve ser feito por pelo menos 20 minutos de um modo efetivo e prolongado.

Podemos dividir as lesões em dois grandes grupos, um causado por desgastes que se acumulam durante a atividade (causados por sobrecargas) e outro por lesões traumáticas, que podem ser consideradas acidentes de percurso. São estas as principais:

• Excesso de atividade ou atividade inadequada /
• Periostites e fraturas de stress /
• Tendinites e mialgias /
• Sobrecargas osteo-articulares /
• Lesões agudas /
• Distensão muscular /
• Luxações /
• Contusões /
• Entorses